入院・退院手続きについて

• 1階事務受付にて、入院手続きをお願いします。
• 入院申込書（連帯保証人は支払い能力のある方2名をお願いします。）は、速やかにご提出ください。
• 保険証、介護保険証、特定疾患受給者証、公費負担制度、限度額適用・標準負担限度額認定書等をお持ちの方は、事務受付で確認させていただいておりますので、お持ちください。（保険証は月初めに一度確認させていただいております。保険証等の内容に変更があった際は速やかにお申し出ください。）

入院時に用意していただくもの

• 洗面用具類

  • ☐ 洗面器
  • ☐ 入れ歯ケース
  • ☐ 義歯洗浄剤、義歯安定剤
  • ☐ 電気カミソリ

• 食事用具類・箸

  • ☐ スプーン（割れにくいもの、病状により計量できるものをお願いすることがあります）
  • ☐ 食事用エプロン（必要時）

• 身の回り物 ・下着・ 靴下

  • ☐ ジャージやスウェット類（リハビリのある患者様）
  • ☐ 運動靴（サンダル、スリッパは転倒の危険があるのでご遠慮ください）
  • ☐ 内服薬
  • ☐ イヤホン（テレビやラジオをご使用になられる方。売店でもご購入できます。）
  • ☐ 眼鏡、補聴器など

• ※持ち物には、ご記名ください。
• ※義歯・補聴器・電気カミソリ等の紛失や故障についての責任は負えません。
• ※体温計は貸出しております。退院時にご返却ください （破損や紛失時には実費をいただきます）。
• ※感染防止のため病院で提供しております病衣及び日用品の使用にご協力願います。
• ※おむつは当院指定のものを使用していただきますので、お持ちにならないでください。
• ※パソコンの使用には、医師の許可が必要です（個室は使用可能です）。
• ※貴重品や多額の現金は、お持ちにならないようお願いします。盗難時の責任は負いません。

退院について

• 退院するには、主治医の許可が必要です。
• 退院日は、主治医の指示のもと、事前に病棟看護師からご相談させていただきます。
• 退院は、原則午前10時までにお願いしております。
  土曜・日曜・祝日はご遠慮いただいておりますので、ご協力ください。
• 退院手続きは、1階事務受付で行っていただきます。入院費の清算後、病棟看護師から必要書類や退院処方等をお渡しいたします。
• ※退院時の送迎は行っておりません。介護タクシー等をご利用ください。
  ご希望の方は、地域連携室相談員へお申し出ください。
• ※診断書等の書類の申し込みは、1階事務受付にお申し出ください。
  出来上がりまでにはお時間がかかりますのでご了承ください。

入院費について

• 入院費用請求書は月2回、15日と末日締めで、請求書の発行は11日頃と20日頃になりますので、14日以内にお支払いください。
• 月の中途で退院する場合は、退院日までにお支払いをお願いいたします。
• 時間外・土・日・祝日もお支払い可能です。※クレジットでのお支払いも可能ですが、時間外・土・日・祝日は現金でのお支払いとなります。
• ※入院費の支払いが滞る場合は、連帯保証人へ連絡させていただきます。支払いが進まない場合は、法的手続きを取らせていただくこともありますのでご了承ください。
• 室料差額、病衣、タオルセット、おむつ類、洗濯代等は実費負担となりますのでご了承ください。
• インフルエンザ等の予防接種は、ご希望により受けることができます。費用は実費負担となります。
• 入院費について、ご相談、ご不明な点がありましたら事務受付までお申し出ください。

食事代・生活療養費（税込）

食事一部負担金 ※入院時食事療養（Ⅰ）の届出を行っています。 ※所得に応じて異なります。	管理栄養士によって管理された食事を適時（夕食については午後6時以降）・適温で提供しています。		510円／1食
生活療養費負担金 ※生活療養（Ⅰ）の届出を行っています。 ※医療区分に応じて異なります。	光熱水費です。 療養病棟に入院する方で、65歳以上の方のみかかります。		370円／日

保険外負担に係る費用

日用品（税込）

日用品使用料金	バスタオル（入浴時）、フェイルタオル、おしぼり、ボックスティッシュ、歯ブラシ、歯磨き粉、口腔ケアスポンジ、歯磨き用コップ、ボディソープ、リンスインシャンプー、曲がるストロー、水飲みコップ（ストロー使用不可）		275円／日
貸与料金	病衣		110円／日
委託料金	洗濯 ※ご自宅での洗濯もお選びいただけます。		袋サイズ（大）605円 袋サイズ（中）330円
その他使用料金	おむつ ※使用した場合のみ		33円～110円／枚
紙タオル			440円／箱
エンゼルセット			7,266円
テレビカード	980分／枚　※ご希望の方のみ、各階のカード自動販売機にてご購入できます。		1,000円／枚

各種証明書（税込）

証明書等	紙おむつ証明書、通院証明書等		550円／通
	療養、在院期間、登校、就業等の証明書		2,200円／通
診断書・意見書等	当院書式による診断書（疾患名、療養期間、簡単な意見等の記載）		2,200円／通
	指定書式による一般的な診断書、健康診断書、各種免許用診断書、成年後見人用診断書、通所のための診断書、老人ホーム入所用診断書、身障意見書、自立支援要否意見書（初回時）		3,300円／枚
	障害年金診断書、指定難病臨床調査個人票、死亡診断書、死体検案書		5,500円／枚
	損害保険会社用診断書、通院・入院証明書（保険会社用）		6,600円／枚
	身体障害者用年金診断書、保険会社（交通事故）照会回答書		11,000円／枚

• 健康診断書検査・死体検案の料金は文書料とは別途請求となります。
• 労災保険・その他諸規則等の明記されているものはこれに従います。
• 生命保険診断書を同文2通同時に作成の場合は、2通目以上は半額となります。
• 診断書や証明書等のご依頼は、1階窓口へお申し付けください。内容により異なりますが、所要期間のかかる場合がございますのでご了承ください。

入院期間が180日を超える場合の費用の徴収について

患者様の事情により長期入院される場合は、患者様の自己の選択に係るものとして、健康保険からの保険給付額が85％となります。これに伴い、180日を超えた日からの入院が選定療養となり、１日につき2,398円は選定療養費として患者様の負担となります。
ただし、180日を超えて入院されている患者様であっても、厚生労働大臣の定める状態（難病、人工呼吸器使用など）にある場合は、健康保険が適用されます。当該制度が対象となる場合は、事前に患者様へ十分な説明をさせていただきます。詳細につきましては、医事課までお申し出ください。

個室について

第三病棟のみ個室をご用意しております。ご希望の方は看護師又は1階事務受付までお申し出ください。

個室料金（税込）

• タイプ1　126号室（バス・トイレ・冷蔵庫付）
  個室B　1日につき3,300円
• タイプ2　118号室（トイレ・冷蔵庫付）
  個室A　1日につき2,200円

患者様の相談について

• 当院での治療を安心してお受けいただけるようご相談をお受けしております。
• 地域連携室では、療養に伴う経済、社会、心理的な心配事、不安等についてご相談をお受けし、問題解決のお手伝いをしています。
• 退院後の支援として、訪問診療（往診）・訪問看護・デイサービス・介護支援サービスなどがあります。

ご利用になりたい場合は、主治医、病棟師長にお声をかけていただくか、直接地域連携室へお越しください。

面会について

直接のお見舞い・ご面会が自由に行えます。送迎バスもご利用いただけます（平日のみ予約制）。詳しくはこちら
当院ではオンラインでの面会も可能です。

面会時のお願い

• 面会時間：毎日　13：00～17：00（全病棟共通）
• 面会できる人数は４名までです（中学生以上）。
• 面会時間は30分程度／回　です。
• 面会中の飲食や差し入れはご遠慮ください。
• 面会中はマスク着用をお願いしております。
• 当日、発熱や感冒症状のある方はご遠慮ください。

リハビリ見学

医師が必要と判断する場合に、患者様の訓練室でのリハビリ時の様子を直接見学することができます。ご希望の方はご連絡ください。
予約電話受付　担当：高井　070-2681-9640　※予約受付時間：平日11時～16時　担当者不在でお電話が繋がらない場合がございますが、予めご了承ください。その場合は、後日ご連絡をお願いいたします。リハビリ担当者からご家族へご連絡をする場合もございます。

見学ができる日時

【頻度】月に1回程度
【曜日】月曜日～金曜日　祝日除く
【時間】8：50～16：00の間で20分から40分

見学時のお願い

• ご来院される際は、マスク着用・手指消毒にご協力ください。
• 見学の際は、患者様から約1m程度の距離を保つようお願いしております。
• 見学に同行できるのは、4名までです。
• 患者様の体調により、見学を中止させていただく場合がございます。予めご了承ください。
• 当日、発熱や感冒症状のある方、体調のすぐれない方は見学をご遠慮ください。

食品購入・お見舞い品について

• 患者様の疾患などにより、当院売店での食品購入には医師の許可が必要です。別紙での申請が必要になりますので看護師へお申し出ください。
• 当院売店で購入した物で保存方法に冷蔵を要する物は、賞味（消費）期限に関わらず当日中にお召し上がりください。
• お見舞いの品は、期限の記載のある市販品のみとし、自家製や生もの（加熱処理されていない食品・加熱処理がされていても保存方法に冷蔵を要するもの等）はご遠慮ください。
• 果物は、生のままやご自宅でカットしたものはご遠慮ください。缶詰や期限の記載のある加工処理されたカットフルーツで代用をお願い致します。
• お見舞い品の食べ物で、感染性胃腸炎など食中毒の集団発生に繋がることがありますので、お見舞いの品を受け取られた場合は、必ず一度看護師に声をかけるようお願いいたします。

オンライン面会

LINEアプリのビデオ通話を利用して、患者様とご家族との面会を行なっています。

オンライン面会の仕方

• オンライン面会は予約制です。下記専用電話でご予約ください。
• オンライン面会予約番号：070-2681-9640
• 予約受付時間：平日11時～16時　（担当：高井）担当者不在でお電話が繋がらない場合がございますが、予めご了承ください。その場合は、後日ご連絡をお願いいたします。

• 透析を受けられている患者様は、治療時間の関係で看護師から折り返し予約時間のご案内をさせていただきます。
• 患者様の状況によって、当日面会のお断りをする場合がありますが、ご了承ください。
• できるだけ患者様とご家族様の意思を尊重してまいります。
• 1回の面会時間は約15～20分間です　※入浴時間の関係でお待ちいただくことがあります。

面会枠

平日のみ　11：30～・13：00～・13：30～・14：00～・14：30～・15：00～（全6枠）
第３土曜日　13：00～・13：30～・14：00～・14：30～（全4枠）

ご自宅から面会される方

• 札樽病院面会用のLINEアカウントをご登録ください。

 

 

 

 

• LINEのトーク画面に、『1.患者様のお名前　2.面会されるご家族のお名前　3.続柄』　を入力し送信してください。既読がついたら、オンライン面会の設定は完了です。
• 面会時間になりましたら、当院担当者からおかけいたしますので、お待ちください。

スマートフォンやタブレットをお持ちでない方

• 札樽病院にご来院していただき、別室で患者様とのオンライン面会をすることができます。
• 面会のご予約をしていただき、当日は、来院後、受付をしてお待ちください。担当者が、面会場所へご案内いたします。
• 37度以上の発熱、風邪症状のある方はご遠慮いただいております。
• ご不明な点は、お気軽にお問い合わせください。

面会に際してのお願いと注意事項

• まとめてのご予約はできませんのでご了承ください。
• 面会できないご家族のビデオレターを患者様にお見せすることもできますので、ご希望の方は、面会担当者へお問い合わせください。
• 面会に看護師は同席いたしません。病状や生活状況のご質問がある場合は、お手数ですが、病棟看護師にお電話等でお問い合わせください。
• 設定方法やご要望などがございましたら、お気軽に面会専用電話にお問い合わせください。

個人情報の取り扱いについて

• 患者様が退院された後は、登録させていただいたご家族様のLINEアカウントを削除いたします。
• 札樽病院のLINEアカウントは、オンライン面会・病状説明以外の目的では使用いたしません。第三者に情報を提供することはありません。

売店について

1階に売店がございます。

営業時間

平日	9：00～14：30
土曜・日曜・祝日	休み

入院生活について

• 病院内、病院敷地内は禁煙ですので、ご協力をお願いします。
• 起床時間は6時、消灯時間は21時です。
• 食事の時間は、朝食8時、昼食12時、夕食18時以降の提供となっております。疾患に応じて食品の種類や食形態が異なることがあります。
• テレビ・ラジオ・音楽鑑賞時は、イヤホンを使用してください。
• 携帯電話は病室内使用可能ですが、他の患者様のご迷惑にならないようお願いします。
  また、医療機器が作動している場合や、他の患者様の病状により使用を禁止する場合がありますのでご了承ください。
• 療養生活を快適に過ごして頂くため、入院規則は尊守してください。療養の妨げになる言動や、その他目に余る行為（暴言・暴力・セクハラ等）がみられる場合、医師の指示に従っていただけない場合は退院していただくことがございますので、ご了承ください。
• 病院職員へのお気遣いは、一切お受けしていません。
• 病状により、病室・病棟を移動させていただく場合がございます。ご了承ください。
• 当院は、基準看護を実施しておりますので、ご家族の付添いの心配はありません。
• 手術や検査、病状に応じては、病院内での待機をお願いすることがあります。
• お気づきのことや、ご意見がありましたら院長直送便箱を、外来・各病棟に設置しておりますのでご利用ください。
• 歯科受診を希望される方は、病棟看護師にお申し出ください。
• 以下を含む、入院中の他の方への迷惑になるような行為は固くお断りいたします。
  （飲酒、賭博行為、物品の販売、病院敷地内での喫煙、宗教の勧誘、署名運動等）

度重なる場合にはやむを得ず、退院・転院して頂くことがございます。
ご協力よろしくお願い申し上げます。

識別リストバンドについて

当院では、医療を安全に行うため、入院患者様にリストバンド（腕輪）を着用していただきます。リストバンドには、患者様の「患者番号」「お名前」「生年月日」が表示されています。治療や検査の際の患者誤認を防ぎ、入院治療を安全に行うことを目的としています。患者様に直接身に着けていただくためご不便をおかけしますが、ご理解・ご協力のほどよろしくお願いいたします。

外出・外泊について

• 医師の許可が必要です。事前に看護師へお申し出ください。

入院患者様の他医療機関の受診及び投薬処方について

• 患者様が入院中、ご家族又は施設等の方が代理でお薬等の処方を含め、他医療機関を受診される事はさけてください。
• 他医療機関の受診、お薬等必要な場合は、主治医にご相談ください。主治医が判断いたします。
• 主治医の指示にない他医療機関の受診、お薬の処方につきましては保険適用にならないため、全額自己負担（10割）となります。
• 他の医療機関へ転院希望の方は、担当医にご相談ください。転院のための紹介状を作成いたします。担当の医療ソーシャルワーカーが連携いたします。

入浴について

• 病棟ごとに、入浴日が決められていますので、看護師にご確認ください。

テレビについて

• テレビカードを各階のカード自動販売機にてご購入ください。
  精算機は2階デイルームにございます。1枚1,000円で980分（約16時間）視聴できます。

散髪について

• 月1回、理容店（訪問理美容みかん）が来院し、患者様のヘアカットを行っています。ご希望の方は、当院・1階受付へお申し込みください。
  ヘアカット代：3,300円

Free Wi-Fiについて

• 病院のフリーWi-Fiをお使いいただけます。

洗濯について

• 2階北病棟に、コインランドリーがございます。
• 洗剤はご持参ください（1階事務にてご購入も可能です）。
• 病室内に洗濯物を干すことは出来ませんので、乾燥機をご利用ください。